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在校类型：□全日制   □非全日制

说明：

1、对确有特殊困难如患有疾病的或有创新创业需求的新生，需相关机构出示学校认可的相关证明（如患病者需提供学校指定的二级甲等及以上医院（下同）诊断证明），经学校研究生院批准，可保留入学资格1年。保留入学资格者不具有学籍，不享受在校研究生的待遇。

2、保留入学资格者不具有学籍，不享受在校研究生的待遇，不提交培养计划。

3、保留入学资格的研究生，须在下一年级新生入学时一周内向研究生院申请入学，经学校审查合格后，办理入学手续。审查不合格的，取消入学资格；逾期不办理入学手续且未有因不可抗力延迟等正当理由的，视为放弃入学资格。 

                                   本人同意并遵守以上规定。 研究生（签字）：

                                                            年     月     日

保留资格事由

（另附个人申请及有关证明）:

本人签字：

                                                   年      月   日                 

导师意见

（可另附详细说明）:

导师签字： 

                          年      月    日

学院意见

学院主管领导意见：

签字：                                              公章： 

                                                          年    月    日

研究生院意见

 负责人签字： 

                                                          年      月    日